|
Увеличение количества пальцев до 6, реже до 7-8. Еще реже удваивается число пальцев. Добавочные пальцы располагаются по краю кисти или стопы на наружной или внутренней поверхностях . Состоят они преимущественно из фаланг. Иногда добавочный палец удерживается только кожной перепонкой. Чаще основная фаланга сочленяется с головкой смежной пястной (плюсневой) кости. Иногда пястная или плюсневая кости расщепляются на всем протяжении. Тогда скелет кисти или стопы приобретает дополнительный луч и равнозначный дополнительный палец. Встречается расщепление только ногтевой фаланги, имеющей на одной основной кости две суставные головки. Чаще промежуточные пальцы бывают на стопе и имеют недоразвитую плюсневую кость.
Добавочные пальцы обычно неполноценны в функциональном отношении, нередко сочетаются с синдактилией и вызывают косметический дефект кисти, а на стопах затрудняют подбор и ношение обуви.
Вариантов полидактилии много, поэтому выбор характера оперативного вмешательства должен быть индивидуальным. У отдельных больных с несложной формой полидактилии удалять добавочные пальцы можно амбулаторно на первом году жизни ребенка. «Висячие» пальцы отсекают, имеющие сустав - экзартикулируют.
Эктродактилия - редкая патология, заключающаяся в расщеплении кисти или стопы по типу клешни, имеющей два пальца, расположенных на двух сторонах сегмента. Оперативное лечение на стопах показано при широкой клешне, препятствующей ношению обуви.
|
