Является результатом полного или частичного дефекта лучевой кости. При этом обычно отсутствует большой палец с первой пястной костью,а локтевая кость компенсаторно утолщена и вогнута по лучевому краю. Локтевой сустав всегда недоразвит с подвывихом локтевой кости. Лучезапястный сустав, как правило, образуется между полулунной и трехгранной костями, с одной стороны, и головкой локтевой кости - с другой. Вследствие этих изменений кисть отклоняется в лучевом направлении. Степень деформации в период роста организма постепенно увеличивается так, что отклонение кисти достигает прямого и даже острого угла .
Одновременно с костным дефектом имеется недоразвитие и отсутствие части мыши предплечья, в связи с чем движения в лучезапястном суставе и пальцах отсутствуют или резко ограничены. Врожденная косорукость бывает и двухсторонней, что особенно нарушает трудоспособность человека.
У новорожденных и детей первых лет жизни косорукость лечат корригирующей гимнастикой и фиксацией сменными гипсовыми лонгетами. В дальнейшем для удержания кисти в правильном положении больным назначают полиэтиленовый или смоляной тутор.
Оперативное лечение рекомендуют с осторожностью, учитывая приспособительный механизм и характер выполняемой больным работы.
|