Главная : Врождённые заболевания верхних конечностей : Высокое стояние лопатки (болезнь Шпренгеля) :

Высокое стояние лопатки (болезнь Шпренгеля)


Является одним из проявлений порочного развития плечевого пояса и верхнего отдела позвоночника. Нередко сочетается с синдромом Клиппель-Фейля, врожденным верхнегрудным сколиозом и недоразвитием грудных мышц, воздействующих на лопатку: трапециевидной, надлопаточной, ромбовидной, мышц, поднимающих лопатку. Установлено, что лопатка развивается вместе с плечевым поясом и на ранних этапах эмбриогенеза всегда находится высоко. Поэтому при торможении развития эта кость имеет не только недостаточную величину и неправильную форму, но и чрезмерно высоко расположена в результате незакончившегося онтегенетического перемещения вниз.

Кроме того, лопатка повернута так, что ее верхний край приближен к средней линии тела, а нижний угол смещен кнаружи, вверх и сзади и отчетливо выступает. При осмотре больного прежде всего обнаруживают необычное положение лопатки, а изменение позвоночника и ребер без данных рентгенографии не привлекает внимание врача. Функция верхней конечности иногда довольно значительно нарушается (отведение плеча до 90°) в результате недоразвития плечевого пояса и соответствующих мышечных групп.

Улучшает положение лопатки ряд консервативных мероприятий — лечебная физкультура, плавание, массаж и пр. При выраженном косметическом недостатке больных направляют на оперативное лечение, которое заключается в мобилизации лопатки с помощью миотомии, смещения ее книзу и фиксации к ребрам на новом месте.

Люди, страдающие заболеванием Шпренгеля, в большинстве трудоспособны, особенно в профессиях интеллектуального труда.

Поиск
    
 
Ссылки
Главная
Карта сайта
О проекте
Об ортопедии
Учреждения
 
 
Партнёры
 
Рекомендуем
 
 
Популярное
Лечение остеохондроза
Нарушение осанки
Плоскостопие
Вывих плеча
 
Rambler's Top100

 
 
Материал представленный на сайте не может являться показанием к самолечению. Обязательно проконсультируйтесь у врача ортопеда.

Copyright © Ортопедия. Заболевания и лечение. All rights reserved.