|
Диагностика фиброзной остеодисплазии основывается на рентгенологических и гистологических исследованиях. Рентгенологическая картина при очаговой форме характеризуется наличием хорошо очерченных склеротической каймой очагов просветления, определяющихся чаше эксцентрично в метафизарных зонах костей. Иногда прослеживается несколько сообщающихся между собой очагов, напоминающих картину ячеистой формы остеобластокластомы. Структура очага неоднородна и имеет остеоидные включения. При диффузном поражении кости патологические очаги располагаются преимущественно в метафизарных и метадиафизарных отделах кости, занимая не только губчатое, но и костно-мозговое пространство. Проявление патологического процесса может быть различным, что зависит от фазы костеобразовательного процесса в период обследования. В одних случаях многочисленные очаги просветления сливаются, образуя костные кисты, отграниченные от окружающей не измененной кости участками склероза. При разрастании диффузных очагов истончается кортикальный слой, кость вздувается. Нередко прослеживаются следы патологического перелома и вторичная деформация кости. В других случаях фиброзные очаги содержат остеоидные включения, что придает кости туманный, смазанный вид (симптом «матового стекла»). Иногда на фоне структуры «матового стекла» определяются участки хрящевых включений, вид которых сравнивается при фиброзной остеодисплазии с кольцами дыма. Патологический очаг может постепенно переходить в здоровую кость, границы между ними стираются и трудно решить вопрос о распространенности процесса.
Лечение фиброзной остеодисплазии оперативное. Как правило, выполняется резекция кости с удалением патологического очага и последующей остеопластикой.
|
